Jerry Densmore, de 76 años, se convirtió en una de las primeras personas en el país a la que se le extrajo un coágulo de sangre del cerebro con un dispositivo completamente nuevo. (Taylor Balek | Ritmo de salud de Corewell)
En el caso de Densmore, el coágulo estaba en el lado derecho de su cerebro, cortando el flujo de sangre que necesitaba para mantener su cerebro vivo y en pleno funcionamiento. (Taylor Balek | Ritmo de salud de Corewell)
El Dr. Justin Singer, Director de Neurocirugía Vascular, puso en acción el Sistema de Acceso Radial Zoom RDL. El dispositivo se utiliza durante la trombectomía mecánica, un procedimiento mínimamente invasivo. (Taylor Balek | Ritmo de salud de Corewell)
Le permite al cirujano pasar un catéter a través de una de las arterias principales del paciente y hacia el cerebro para atrapar y eliminar el coágulo de sangre. (Taylor Balek | Ritmo de salud de Corewell)
El Zoom RDL es único porque permitió al Dr. Singer acceder a través del pulso radial en el brazo de Densmore. La mayoría de las veces, la trombectomía pasa por la arteria femoral del paciente, que es accesible a la pierna. (Taylor Balek | Ritmo de salud de Corewell)
“Es como enmarcar una casa. Necesita una base buena y estable para construir sobre el resto de sus procedimientos”, dijo el Dr. Singer. “Tener esta nueva tecnología nos ayudará a ayudar a más pacientes”. (Taylor Balek | Ritmo de salud de Corewell)
“Perdemos cientos de millones de células cerebrales cada minuto cuando se produce la congestión, por lo que cualquier herramienta que necesitemos para movernos más rápido es importante”, dice el Dr. Singer. (Taylor Balek | Ritmo de salud de Corewell)
Densmore no recuerda nada sobre el procedimiento, que tomó alrededor de 18 minutos y restauró el flujo sanguíneo a “casi normal”, dijo el Dr. Singer. (Taylor Balek | Ritmo de salud de Corewell)
Antes de que Densmore termine su breve estadía en el hospital y se vaya a casa, los médicos colocaron un monitor de frecuencia cardíaca sobre su esternón. Se conecta a su teléfono y envía actualizaciones periódicas para asegurarse de que su corazón funcione correctamente. (Taylor Balek | Ritmo de salud de Corewell)
La esposa de Densmore, Cheryl, notó de inmediato que el lado izquierdo de su rostro estaba caído y que su habla no era del todo correcta. Convencido de que tenía un derrame cerebral, llamó a una ambulancia. Densmore reflexiona sobre lo que sucedió y cómo el resultado podría haber sido tan diferente si su esposa y los médicos no hubieran actuado rápidamente. (Taylor Balek | Ritmo de salud de Corewell)
El 1 de diciembre comenzó como cualquier otro día para Jerry Densmore, de 76 años, hasta que se convirtió en una de las primeras personas en el país a la que se le extrajo un coágulo de sangre del cerebro con un nuevo dispositivo.
“Estaba parado en la puerta principal cuando me caí sobre la puerta mosquitera”, dijo Densmore, un plomero jubilado que vive en Bittlefield, Michigan. “Le dije a la mujer. “Solo necesito sentarme”. Pero nunca más me escucha. Y eso es algo bueno. Probablemente me salvó la vida”.
La esposa de Densmore, Cheryl, notó de inmediato que el lado izquierdo de su rostro estaba caído y que su habla no era del todo correcta.
Convencida de que estaba teniendo un derrame cerebral, llamó a una ambulancia, que la llevó al Hospital Big Rapids y luego al Hospital Butterworth en Grand Rapids.
Fue entonces cuando el Dr. Justin Singer, director de Neurocirugía Vascular, implementó el dispositivo Zoom RDL, lo que convirtió a Densmore en una de las primeras personas a las que se les extrajo un coágulo de sangre.
Un enfoque ágil
El dispositivo se usa durante la trombectomía mecánica, un procedimiento mínimamente invasivo que le permite a un cirujano pasar un catéter a través de una de las arterias principales del paciente hasta el cerebro para capturar y eliminar un coágulo de sangre.
En el caso de Densmore, el coágulo estaba en el lado derecho de su cerebro, cortando el flujo de sangre que necesitaba para mantener su cerebro vivo y en pleno funcionamiento.
El Zoom RDL permitió al Dr. Singer acceder a través de la arteria radial en el brazo de Densmore. La mayoría de las veces, la trombectomía pasa por la arteria femoral del paciente, que es accesible a la pierna.
Y aunque el Dr. Singer y otros han realizado previamente una trombectomía a través de la arteria radial, los instrumentos que usaron no fueron diseñados para ese propósito.
El Zoom RDL es más largo que los catéteres tradicionales y tiene una punta única que “brinda un enfoque más sistémico para el acceso radial. Me da más flexibilidad y es menos asqueroso” que usar un catéter en la arteria femoral”, dijo el Dr. Singer, quien fue el primer neurocirujano del país en usar el dispositivo para tratar un accidente cerebrovascular.
“Es como enmarcar una casa. Necesita una base buena y estable para construir el resto de su procedimiento”, dijo. “Tener esta nueva tecnología nos ayudará a ayudar a más pacientes”.
Pero el acceso a la radiación no es para todos, dijo Singer. El acceso femoral generalmente es más rápido si los vasos no son tortuosos, lo cual es común a medida que envejecemos.
Navegar a través de todos esos giros y vueltas lleva tiempo, lo cual es muy importante cuando se trata de un coágulo de sangre que bloquea el flujo de sangre rica en oxígeno al cerebro.
“Perdemos cientos de millones de células cerebrales cada minuto cuando se produce la congestión, por lo que cualquier herramienta que necesitemos para movernos más rápido es importante”, dice el Dr. Singer.
Agregó que los escaneos previos al procedimiento le dan una buena idea de la anatomía del paciente y lo ayudan a decidir cuál es la mejor manera de proceder.
Restaurado en minutos
Densmore no recuerda nada sobre el procedimiento, que duró unos 18 minutos y restauró el flujo sanguíneo a la “normalidad”, dijo el Dr. Singer.
Poco después de que la trasladaran a la habitación del paciente, pudo moverse y comunicarse sin mucha dificultad.
Otra ventaja del acceso por radio se relaciona con el tiempo de recuperación postoperatoria.
Densmore describió el punto de entrada en su brazo como “un pequeño rasguño, no muy diferente a una vía intravenosa”.
Por el contrario, cuando el punto de acceso es la arteria femoral, los pacientes deben permanecer acostados durante aproximadamente seis horas después de la cirugía para permitir que la arteria se cierre y comience la cicatrización.
Muchos de sus pacientes reciben medicamentos anticoagulantes, “por lo que existe el riesgo de una pérdida de sangre importante. El riesgo es bajo, pero no quieres que suceda ni una sola vez”, dijo Singer.
Antes de que Densmore termine su breve estadía en el hospital y se vaya a casa, los médicos colocaron un monitor de frecuencia cardíaca sobre su esternón.
Se conecta a su teléfono y envía actualizaciones periódicas para asegurarse de que su corazón funcione correctamente. Un ritmo caótico puede causar coágulos de sangre.
Dos meses después, completó la terapia física y ocupacional en el hogar y espera pescar en el lago Nichols nuevamente esta primavera y verano.
“Al principio tenía problemas con el equilibrio, pero poco a poco fue desapareciendo. Estoy de vuelta en mis pies y las cosas han vuelto a la normalidad. Yo diría que estoy al 98 o 99 por ciento”, dijo.
Aún así, piensa en lo que sucedió y cómo el resultado podría haber sido tan diferente si su esposa y los médicos no hubieran actuado rápidamente.
“La gente debería prestar atención a esto. Si tiene síntomas y no son difíciles de aprender, lleve su cola al hospital lo antes posible. Cuanto antes, mejor”, dijo.